Androgenní alopécia u mužů: jak efektivně léčit onemocnění?


Alopecie je poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje u mužů v různých věkových kategoriích. Poměrně často je u mužů diagnostikována androgenní alopecie.

K onemocnění dochází kvůli nadbytku hormonu progesteronu. Je charakterizován přítomností výrazných symptomů, jejichž vzhled je nutné vyhledat od lékaře, který může předepsat odpovídající léčbu.

Příčiny onemocnění

Příčiny androgenní alopecie ve většině případů jsou spojeny s hormonálními poruchami. Pokud jsou vlasové folikuly přecitlivělé na dihydrotestosteron, vede k výskytu onemocnění. Při zvýšení množství tohoto hormonu v krvi lze pozorovat vzhled patologie. Výskyt nemoci lze diagnostikovat na pozadí vnitřních a vnějších faktorů:

  • Infekční nemoci;
  • Dědictví;
  • Chronické nemoci;
  • Nemoci močového měchýře.

Při výskytu onemocnění trávicího traktu se může vyvinout patologie. Určitá léčba může způsobit progresi onemocnění. Pokud člověk často trpí stresovými situacemi, pak je ohrožen. Při špatných výživových návycích nebo při výskytu špatných návyků se výrazně zvyšuje riziko onemocnění.

Nejčastěji dochází k androgenické alopecii na pozadí současných účinků několika faktorů. To je důvod, proč se muži doporučuje, aby vedl správný životní styl, s nímž můžete eliminovat všechny negativní faktory.

Symptomy patologie

Androgenní alopecie jsou charakterizovány postupným vývojem. To je důvod, proč v počátečních stádiích nemoci zůstává malozamechenny mnoho zástupců silnějšího pohlaví.

V počátečním stádiu onemocnění je pozorována nadměrná ztráta vlasů. To by mělo být pro pacienta varovným faktorem. Když se objeví alopecie, pozoruje se slabost a tupost vlasů. V takovém případě musíte vyhledat lékařskou pomoc, která dokáže přesně diagnostikovat a předepisovat racionální léčbu.

Symptomy onemocnění závisí na stupni jejího vývoje:

  • v první fázi se na čele a spáncích objevují malé rozměry.
  • Další fáze onemocnění je charakterizována nárůstem plešatých náplastí, které se podobají trojúhelníku ve své formě. Pohybují se na pokožce hlavy o 2 centimetry.
  • Třetí etapa je charakterizována tvorbou symetrických hlubokých plešatostí.
  • Čtvrtá fáze onemocnění je charakterizována nevratností plešatosti.
  • V páté fázi dochází k rozmazání hranic mezi oblastmi plešatosti. To je důvod, proč se tvar vlasů na hlavě podobá podkovi.
  • V šesté fázi vývoje patologie se rozšiřuje parietální a frontálně-temporální část alopecie, což vede k jejich sloučení.
  • Sedmý stupeň plešatosti je poslední. Během vývoje čela, chrámy a koruna na hlavě zcela ztrácejí vlasy. Padnou do oblasti hlavy a za ušima.

Symptomy androgenní alopecie u mužů jsou vyslovovány, což pacientovi umožňuje určit její vlastní. Navzdory tomu se člověku doporučuje navštívit lékařské centrum pro diagnostiku.

Léčba onemocnění

Léčba androgenní alopecie se ve většině případů provádí pomocí lidových léků a tradičních příprav, stejně jako tradičních intervencí. Výběr konkrétního způsobu léčby je určen pouze lékařem. To přímo závisí na individuálních charakteristikách člověka a stupni vývoje nemoci.

Použití farmakoterapie

V počátečním stádiu průběhu onemocnění jsou užívány drogy, pomocí kterých můžete zastavit proces plešatosti u mužů.

Ale zástupce silnějšího sexu nebude moci vrátit předchozí tloušťku vlasů. Dosud se léčba androgenní alopécie u představitelů silnějšího pohlaví provádí s použitím dvou léků.

Ve většině případů jsou pacienti předepisováni Minoxidil. U tohoto léku je adenom prostaty odstraněn. Nežádoucí účinky tohoto léku zahrnují zvýšený růst vlasů. Proto je droga široce používána k alopecii. Pomáhá zlepšit krevní oběh. Do vlasových folikulů se dodává velké množství živin, což podporuje růst vlasů.

Použití syntetického estrogenu pro léčbu patologie se nedoporučuje. To je způsobeno jejich antiandrogenním účinkem. V případě diabetes mellitus jsou přísně zakázány, protože mohou vést ke zhoršení stavu pacienta. Někteří pacienti u pacientů, kteří dostávají tyto léky, vyvinuli flebititidu. Vedlejším účinkem léku je arteriální hypertenze. V některých případech vedlo užívání drog k rozvoji rakoviny.
[pozornost typu = červená] Vzhledem k velkému počtu nebezpečných nežádoucích účinků se nedoporučuje užívání léků [/ attention]
K boji proti onemocnění s výskytem první vypadávání vlasů se doporučuje používat šampony. Obvykle jsou rozděleny do tří typů:

  • Fondy se silikonem. S jejich pomocí vytvoří na vlasu ochrannou vrstvu, která eliminuje možnost negativních vlivů prostředí.
  • Šampony bez síranů. S jejich pomocí nejen eliminuje možnost vypadávání vlasů, ale také bojuje proti kožním chorobám.
  • Aminexylové produkty. S touto látkou se stimuluje růst vlasových folikulů, což přispívá k rychlé regeneraci vlasů.

Existuje celá řada kosmetických přípravků a tradičních produktů, s jejichž pomocí se provádí nejúčinnější boj proti androgenní alopecii v počáteční fázi jejího výskytu.

Jak zacházet s lidovými metodami?

Často se stačí použít tradiční medicínu k boji proti androgenní alopecii. Jejich výběr se provádí podle příčiny patologického procesu.

Pokud se onemocnění vyskytne na pozadí hormonálního selhání, musí být mužský hormon estrogen zaveden do mužského těla. To by mělo být provedeno co nejblíže, což se vysvětluje možností změny pohlavní funkce u člověka, stejně jako rozvoj gynekomastie a dalších komplikací.

Pro léčbu patologického stavu je doporučeno použití extraktů z těchto rostlin:

Lékaři doporučují použití semen a kůže z hroznů. Rostlinné oleje mají také velký účinek. Proto se doporučuje použití sezamového, olivového a palmového oleje. Příjem prostředků je povolen nejen uvnitř, ale také pro mazání pokožky. S pomocí léků se živiny dodávají do vlasových folikulů, což podporuje růst vlasů.

Blokování potřebných enzymů, které brání růstu vlasů, se provádí pomocí černého rybízu, avokáda, boráku, vejce, žokej, trpasličí dlaně.

Navzdory bezpečnosti tradiční medicíny by léčba onemocnění s jejich užíváním měla být prováděna pouze po konzultaci s lékařem.

Chirurgická intervence

Často se stává, že obnovení hustoty vlasů s použitím lidí nebo drog v pokročilém stádiu onemocnění není možné. Proto je v tomto případě použití chirurgického zákroku.

Poměrně účinným způsobem v tomto případě je transplantace vlasů. Odborné transplantace vlasů provádí kvalifikovaní odborníci. V jednom postupu můžete transplantaci od 2000 do 6000 žárovek. Lze použít i jinou metodu transplantace vlasů. V tomto případě se používají speciální miniaturní nástroje. Pro transplantaci jsou vlasové folikuly odebírány od zádechu, zad, břicha a stehna pacienta.

Pro operaci se doporučuje, aby pacient kontaktoval specializovanou kliniku. Před operací musí pacient podstoupit příslušné vyšetření. S jejich pomocí, výjimkou z kontraindikace k chirurgickému zákroku. Kontraindikace pro operaci je hemofilie.

Pokud je u pacienta diagnostikován diabetes závislý na inzulínu, není léčba doporučována. Pokud člověk netoleruje anestetikum, není chirurgický zákrok možné. Exacerbace kožních onemocnění je kontraindikací postupu.

Pro zajištění maximální efektivity léčby je nutné použít nešpecifické metody léčby. Ve většině případů se aplikace provádí:

  • Masáže;
  • Darsonvalization;
  • Elektroforéza využívající bioaktivní látky;
  • Akupunktura.

Více o transplantaci vlasů od firmy RTH:

Androgenní alopécia je poměrně závažné onemocnění, při kterém je v silnějším sexu alopecie. Pokud se objeví tento patologický stav, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. Pouze odborník, po provedení příslušného vyšetření, může pacientovi předepsat odpovídající léčbu. Za tímto účelem se ve většině případů používá tradiční medicína, farmakoterapie. V pokročilých stádiích se pacientům projevuje chirurgická intervence.

Příčiny a metody léčby androgenní alopécie u mužů

Ne každý člověk pečlivě sleduje zdraví vlasů, jak to dělají ženy. Je však třeba, aby se objevily alarmující příznaky, které mluví o problémech s vlasy a zástupci silnějších sexu začínají panicovat. Jednou z nejzávažnějších onemocnění je androgenetická alopécia u mužů, při níž vypadají vlasy hojně, postupně tvořící působivé plešatiny v různých částech hlavy. Začátek boje proti této konkrétní nemoci by měl být co nejdříve. Pak bude velká pravděpodobnost, že se vyhneme úplné plešatosti.

Mechanismus onemocnění

Mezi zástupci silnějšího sexu jsou šťastní lidé, kteří mají ve velmi starém věku nádherné vlasy - byť zcela šedé, ale silné a silné. Samozřejmě, že ne každý má tolik štěstí, proto s věkem mnoho lidí zaznamenává známky, které hovoří o začátku plešatosti. Nejčastěji hormonální změny (nadbytek androgenních hormonů) vedou k androgenní alopécii, ale to ne vždy platí.

Tendence na ztrátu vlasů může být zděděna. Proto, jestliže otec trpěl takovou patologií, bude s největší pravděpodobností také nucen bojovat s androgenetickou alopecie.

Pravděpodobně jste slyšeli o hormonu, jako je testosteron, který je součástí androgenní skupiny. On je zodpovědný za vnější projevy "maskulinity": hojná vegetace na těle, postava, pevné svaly. Časem androgeny začnou potlačovat růst vlasů. Testosteron, který se dostává do buněk kořenové zóny, se pod vlivem speciálního enzymu změní na dihydrotestosteron. Je to on, kdo zpomaluje a pak zastavuje růst vlasů, ovlivňuje kvalitu a barvu vlasů. Vlasy začínají připomínat vegetaci pokrývající tělo.

Je důležité, aby s takovými významnými změnami hladina testosteronu v krvi mohla být v normálním rozmezí, zatímco ukazatel dihydrotestosteronu je často vyšší než přípustný limit. Zvýšená citlivost vlasových folikulů na tento hormon se může také stát katalyzátorem androgenetické alopecie, stejně jako nadměrnou aktivitou enzymu, který převádí testosteron na dihydrotestosteron.

Mimochodem. Androgenní alopecie se vyskytují také u žen. V tomto případě je obvyklé mluvit o ztrátě mužských pramenů.

Symptomy a stadia

Zvláštní zvonek a nejzjevnější známka střemhlavé plešatosti je považována za člověka, která má na hlavě bohatou ztrátu vlasů. Pravděpodobně první růst vlasů na čele trpí androgenní alopecie.

Postupně získává obrysy písmene M, po kterém se ostré rohy obrazu pohybují do oblasti koruny. Po temechki a chrámech dosáhne plešatost zadní části hlavy. Vlasy v této zóně jsou nejvíce odolné vůči dihydrotestosteronu.

Často jsou kvůli této funkci nabízeny muži, aby přenesli prameny z krku na korunu, pokud je situace velmi politováníhodná.

Souběžně s vylepšeným vlasovým vlasem se vlasy stávají mírnějšími, křehkými, kadeře rostou tenčí a rostou pomalu. Způsob plešatosti se zpravidla vyvíjí ve standardním vzoru. Z tohoto důvodu je androgenetická alopecie někdy nazývána modelová alopecie (vzorek). Obvykle se vyskytují 7 stadií onemocnění:

  1. Vzhled plešatých okrajů na okrajích chrámů a čela.
  2. Tvorba trojúhelníku z plešatých míst, který se k koruně pohybuje o pár centimetrů.
  3. Aktivnější vypadávání vlasů v frontálních a časových zónách, ztráta prvních pramenů na temechke.
  4. Tvorba čistých oblastí postižených androgenní alopécií: 2 - na čele a spáncích, 1 - na korunu.
  5. Vymazání hranic mezi holými místy. Plešivá oblast připomíná podkovy.
  6. Ještě častější plešatost na vrcholu, čele a chrámů.
  7. Konečná formace plešatosti v podobě podkovy na hlavě.

Někdy se na místě lokalizace plešatých rozlišují typ androgenní alopecie ve tvaru písmene U (temeno), tvar smyčce (oheň na temechce), smíšený vzhled (jednotná ztráta vlasů v hlavě s přízvukem v temporoparietální oblasti).

Příčiny

Nejen změny spojené s věkem a genetická predispozice ovlivňují rozvoj androgenní alopecie. Pro vyvolání hormonální nerovnováhy a vypadávání vlasů mohou tyto faktory:

  • chronické nemoci, přetrvávající infekce;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • problémy s močovým měchýřem;
  • užívání určitých léků;
  • stálé napětí;
  • nevyvážená výživa;
  • špatné zvyky.

Pozor! Obvykle kombinace několika příčin vede k androgenetické vypadávání vlasů.

Diagnostika

Mužské vlasy, stejně jako ženy, mohou být z různých důvodů tenké. Proto je zavedení přesné diagnózy základem úspěšné léčby onemocnění. Chcete-li zjistit, že ztrácíte vlasy v důsledku androgenetické alopecie, pomůžete různým testům. V tomto ohledu je velmi informativní krev pacienta. Kromě obecného a klinického výzkumu je pravděpodobné, že jej předáte:

  • hladiny hormonu štítné žlázy;
  • ukazatel mužských pohlavních hormonů;
  • počet B a T lymfocytů;
  • syfilis a další testy.

Abyste mohli podrobně studovat stav pramenů a kořenů, lékař vás může odkázat na mikroskopii vlasové šachty a peeling, biopsii a vyšetření na plísňové infekce, stejně jako testování popruhu (vlasový tah bez významného úsilí), další postupy pro potvrzení androgenní alopecie. To vše vám umožní předepsat co nejúčinnější terapii ve vašem případě.

Léčba

Proces léčby androgenní alopécie u mužů by měl vždy začít s výzvou k trichologovi nebo dermatologovi a další diagnóze. Vzhledem k výsledku musí lékař zvolit komplex léků a / nebo předepsat řadu procedur pro vlasy.

Nezávislé úsilí nebude nadbytečné: udržování zdravého životního stylu, používání speciálních přípravků péče, včetně prasečí banky oblíbené moudrosti.

Vybrané fondy musí jednat v různých směrech:

  • zastavit další vypadávání vlasů;
  • pracovat s vlasovými folikuly;
  • stimulovat růst nových oblastí;
  • zlepšit kvalitu struktury vlasů.

Současně je třeba bojovat proti příčin androgenetické alopecie. Je možné, že je třeba užívat hormonální přípravky. V každém případě byste neměli doufat v rychlý výsledek: vaše vlasy nebudou růst, jako by kouzlem. Důležité je, aby se přestal začít do poloviny a pracoval pro kumulativní výsledek.

Pozor! Plné vyléčení androgenní alopecie u mužů je nemožné. Mnoho výrobků - lidová, profesionální a dokonce i fyzioterapie - pomáhá pouze zastavit vypadávání vlasů a zlepšit jejich stav, ale ne odstranit plešatost.

Pokud jsou vlasy v havarijním stavu nebo máte zatěžovanou dědičnost, můžete efektivně zbavit plešatiny pouze transplantací pramenů.

Lékárna znamená

Zázračné pilulky, které by okamžitě pomohly eliminovat androgenní alopecii, neexistují. Lékaři zpravidla predpisují léky, které regulují hladiny hormonů. Taková nápravná opatření zahrnují:

  • Finasterid - v závislosti na výrobci, 30 tablet bude stát 230-350 rublů;
  • Alfinale - podobné náklady na balení asi 420 rublů;
  • Proscar - cena je kolem 380 rublů za 14 tablet a 640 rublů za 28 kusů;
  • Penester je dostupný v baleních po 30 a 90 tabletách (480 a 1250 rublů).

Není možné předepisovat žádné léky na vlastní pěst! Všechny léky, které se používají k androgenické alopécii, vážně ovlivňují tělo a pokud jsou používány nesprávně, mohou způsobit komplikace.

Navíc je možné zlepšit stav vlasů lokálními přípravky, které mohou zastavit rozvoj androgenní alopecie. Mezi ně patří:

  • Generolone - 2% a 5% sprej s minoxidilem pomáhá mužům vyrovnat se ztrátou vlasů na koruně. Cena - 530-650 rublů za 60 mililitrů;
  • Celestoderm - cena hormonálních látek proti androgenní alopecii (masti nebo krém) začíná od 230 rublů na tubu;
  • ALERANA - aktivátor šamponu růstu vlasů s výtažky šalvěje, lopuchu, rozmarýnového oleje, oleje z čajovníku a dalších složek slouží k zabránění vypadávání pramenů. Cena je kolem 400 rublů.

Lidové způsoby

Pokud si myslíte, že recenze, masky a pleťové krémy pro domácí recepty dobře posilují kořeny a stimulují vlasové folikuly. Tyto látky však nemají vliv na genetiku nebo hormony, proto v případě androgenní alopecie se používají jako dodatečné nebo profylaktické opatření. Takové prostředky jsou považovány za účinné:

  1. Bylinný šampon. Připojte chmelové kužele, kořeny lopuchu a kalamus. Poměry jsou 4: 1: 1. Všechny součásti musí být vysušeny. Nalijte hrst směsi s litrem vroucí vody a vaříme 10 minut. Nechte to vařit půl hodiny. Filtrujte a omyjte si vlasy každý druhý den, vždy po ukončení procedury vždy opláchněte vlasy.
  2. 2 v 1: krém a oplach. V boji proti plešatosti způsobené androgenní alopécií použijte směs kořene a kopřivy. Smíchejte bylinky ve stejných poměrech, změřte lžíci sbírky a naplňte ji vařící vodou. Okamžitě zabalte nádobu. Trvejte na hodinu a pak na namáhání. Nečistěte pokožku hlavy nebo opláchněte vlasy po praní (pro druhý účel může být koncentrát ředěn čistou vodou).
  3. Alkoholová tinktúra z horkého pepře. Zabraňuje dalšímu rozvoji androgenní alopécie tím, že stimuluje přívod krve a urychluje růst vlasů. K přípravě rozemlete jednu lahev a naplňte ji poloviční sklenicí vodky. Po dni může být nástroj vtlačen do plešatých míst. 30 minut po aplikaci nezapomeňte vlasy opláchnout.
  4. Maska divokého česneku také pomůže v boji s plešatou z androgenní alopecie. Rozdrvte rostlinu kořenem, přeměňte vše na houbu. Rozštěpte se na plešatých, po 40 minutách opláchněte šamponem na vlasy. Opakujte pravidelně.

Chcete-li snížit projev androgenní alopécie, protřepte cibulovou džus, lopuch nebo ricinový olej.

Alternativní metody

Organizmus, který postrádá živiny, je méně náchylný k negativním faktorům, včetně těch, které vyvolávají androgenickou alopecii.

Předepište kurz vitamínové terapie a konkrétní léky by měly být výhradně lékařem, protože dokonce multivitamínové komplexy s nevhodným použitím mohou poškodit zdraví.

Navíc zastaví vypadávání vlasů a snižuje projevy androgenní alopecie, což pomůže při fyzioterapii, včetně:

  • galvanizace - zvýšení vaskulární permeability vlivem vystavení se slabým výboji elektrického proudu;
  • mezoterapie - zlepšení výživy folikulů injekcí pod kůží vitamínových koktejlů;
  • masáž - stimulace krevního oběhu, která má dobrý vliv na stav a růst vlasů;
  • laserová terapie - účinek ultrafialového a infračerveného záření má pozitivní vliv na metabolické procesy a pomáhá zastavit vývoj androgenní alopecie;
  • elektrotriogeneze - aktivace vlasových folikulů elektrostatickým polem.

Důležitý bod! Fyzikální terapie androgenní alopécie je zvláště účinná v kombinaci s lékařskou léčbou, ale je prakticky bezmocná proti dědičné alopecii.

Prevence

Androgenní alopécia se na hlavě rychle nezhrotne a jako kdyby nikde. Problém "zraje" po dlouhou dobu, po níž se struktura vlasů zhoršuje a začíná intenzivně klesat.

Stejně jako u každé jiné nemoci hraje důležitou roli také prevence. Bohužel, není to 100% záruka, že se nebudete setkávat s androgenetickou alopecií. Ale významně snížíte riziko vývoje onemocnění a v případě onemocnění zvyšujete šance na úspěšnou léčbu. Podle těchto indikátorů lze dobrou profylaxi porovnat s dobou očkování.

Jedním z hlavních doporučení je udržení zdravého životního stylu, a to nejen příležitostně, ale neustále. Zanechat špatné návyky, které vyvolávají androgenickou alopecii, cvičení, pravidelně chodí na čerstvý vzduch.

Zdá se, že to není nic komplikovaného, ​​ale jaká vůle vyžaduje dodržování těchto pravidel u mužů!

Navíc rovnováhejte svou stravu. Prevence androgenní alopecie bude kompletní stravou bohatou na bílkoviny, vitamíny, minerály. Doporučuje se opustit množství smažených, mastných, kořeněných pokrmů, konzervování, snížit množství opilé kávy.

Chcete-li eliminovat výživové nedostatky, vezměte komplexy vitamínů (například mužský vzorec posilujte vlasy). Pravidelně jděte na masáž hlavy. Stimuluje krevní oběh a zlepšuje růst vlasů.

V zimě noste klobouk, který chrání vlasy před vystavením nachlazení. Dávejte pozor i pramenům z tepla, umyjte je pouze teplou vodou. Použijte hřeben, který traumatizuje kůži, a vyberte si produkt pro péči o vlasy.

Léčba androgenetické alopecie u mužů je obtížná, dlouhá a často velmi drahá. Ale výsledek nebude mít jen ten, kdo bude sedět nehybně. Moderní odborníci v oblasti technologií a vývojových laboratoří mohou snížit vypadávání vlasů, obnovit normální fungování folikulů, zastavit rozsáhlou plešatost.

Jak zřejmý a dlouhodobý účinek bude - závisí také na péči o vlasy, životní styl obecně. Pokud chce člověk udržet si vlasy, musí jednat komplexně, důsledně a vždy v součinnosti s lékařem.

Užitečná videa

Léčba androgenní, hormonální, gnezdalné a traumatické alopecie u mužů a žen.

Podrobnosti o androgenní alopecii u mužů

Příčiny alopécie androgenní u mužů

Již dlouho je známo, že u mužů vzniká androgenní alopecie kvůli přebytku mužského pohlavního hormonu - testosteronu, nebo spíše jeho aktivní formy, dihydrotestosteronu. Hormonální nerovnováha může být primární, tj. Vrozená nebo se vyvíjí pod vlivem dalších vnějších faktorů. Pravidelně dochází k několika vazbám patogeneze, které se podílejí na vzniku androgenní alopécie najednou.

Osvědčené rizikové faktory pro vypadávání vlasů u mužů jsou následující:

  • zatížená dědičnost;
  • přítomnost nidus chronické infekce v těle (lokalizace nezáleží na tom);
  • jakoukoli patologii endokrinního aparátu (v případě poruchy v jakémkoliv orgánu vnitřní sekrece se sexuální sféra vždy dotýká jednoho stupně);
  • (většinou antidepresiva, ale nelze vyloučit jiné typy drog);
  • trvalý pobyt v podmínkách psychického vyčerpání;
  • dostat se do akutní stresové situace (např. smrt milovaného člověka nebo závažné katastrofy);
  • chyby ve výživě (nedostatek vitamínů a minerálů, převaha potravin bohatých na chemické přísady);
  • alkoholismus a kouření;
  • patologické stavy močového traktu (přímo ovlivňují pohlavní žlázy a mohou narušit tvorbu testosteronu);
  • nádorů produkujících hormony.
Bohužel důkazní báze etiologických faktorů alopecie stále zůstává nedostatečně studovaná, ačkoli plešatost je běžná u mužů. Ovlivňování příčiny patologie pomáhá rychle a účinně odstranit onemocnění.

Mechanismus vývoje patologie u mužů

Androgenetická alopecie se vyvíjí v důsledku přeměny testosteronu na dihydrotestosteron pod vlivem alfa-5-reduktázy.

Množství tohoto enzymu závisí na citlivosti vlasů na destruktivní sílu biologicky účinné látky. Například na zadní straně hlavy a na chrámech u mužů obsahují žárovky téměř žádnou alfa-5-reduktázu, takže testosteron je přeměněn na neškodný estradiol. Takové rysy způsobují rozdíly v klinickém obrazu androgenní alopecie. Hlavním problémem tohoto onemocnění je postupná nevratná destrukce folikulu, takže by patologie měla být léčena v raných stádiích.

Klinický obraz plešatosti

Je poměrně obtížné předpokládat androgenickou alopecii na začátku progrese. Hlavním příznakem patologie je postupné ztenčení vlasů s následnou ztrátou. Přibližně 14% mužů ve věku 25 let trpí tímto onemocněním. Ve věku 40 let se patologie rozšiřuje na 35-50% silnějších pohlaví.

Androgenní alopécia na hlavě u mužů se postupně objevuje a po dlouhou dobu je vnímána jako přechodný fenomén. Plešatost začíná čelem nebo parietální oblastí, kde se vlasy stávají tenčí, dokud nedojde k vytvoření zbraně. Vlasové folikuly jsou zničeny a na hlavě se objevují plešaté skvrny, které postupně rostou a zakrývají celou hlavu kromě zadní části hlavy a chrámů. Doba vývoje klinického obrazu se pohybuje od několika měsíců do dvanácti let. Skalp je hladký a lesklý. U mužů není pozorováno žádné svědění ani bolest a také nejsou přítomny zánětlivé procesy. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je třeba mít podezření na jiný typ alopecie.

Klasifikace alopecie ve fázích

Alopecie u mužů je charakterizována charakteristickou specifickou progresí, která nám umožnila rozlišit 7 klinických stadií patologického procesu:

  • Tvorba malých plešatců v oblasti čela.
  • Zhoršení plešatých oblastí směrem dovnitř o 2 cm (celkový vzhled připomíná trojúhelník).
  • Onemocnění postihuje horní část hlavy a plešatost z čela stále pokračuje.
  • Přesná definice 3 zón ztráty vlasů: spárovaná čelní-časová a parietální.
  • Vyhlazení hranic mezi zónami a vytváření podkovovité oblasti bez vlasů.
  • Rozšíření každé z tvarovaných oblastí plešatosti (postihuje většinu hlavy).
  • Jasný vzhled oblasti podkovy.
Staging pro léčbu androgenní alopecie u mužů nám umožňuje předpovědět účinnost terapie. Poslední etapy patologického procesu se obtížně léčí a téměř vždy pokračují v pokroku, i přes specifická léčebná opatření.

Principy diagnostiky alopecie

Průzkum používá následující metody:

  • Vizuální kontrola. Klasický klinický obraz plešatosti u mužů činí diagnózu podezřelou po léčbě plešatých plevelů.
  • Stanovení hormonů štítné žlázy a testosteronu. Eliminace symptomatické alopecie nebo detekce zvýšených hladin androgenů.
  • Studium vitaminového profilu, elektrolytů, imunitního systému. Vyžaduje se, aby se zabránilo vyčerpání těla, což může vést k plešatosti.
  • Mikroskopie vlasové šachty. Studie odhalila rozdíly v průměru různých vlasů, což svědčí o ztenčení, vyprázdnění folikulů, zánětlivých procesech a oblastech pigmentace.
  • Histologické vyšetření pokožky hlavy. Androgenní ztráta vlasů u mužů je rafinována pomocí biopsie a následné imunofluorescenční analýzy.
Potvrzení diagnózy androgenní alopécie u mužů nastává po identifikaci typického klinického obrazu a mikroskopických příznaků patologie. Léčba začíná okamžitě, protože její úspěšnost závisí na včasnosti léčby o 90%.

Specifická léčba onemocnění

Minoxidil pro alopecii

Výsledky léčby lze posoudit nejdříve 4 až 6 měsíců po začátku kurzu.

Značné zlepšení stavu mužů je zaznamenáno po roce léčebných postupů. Trvalé pozitivní výsledky pozorované u mužů mladších 40 let. Nicméně během léčby v jakémkoli věku dochází k zastavení progrese patologického procesu.
Minoxidil je bezpečný lék, jehož dlouhodobé užívání nepoškozuje tělo. Mezi vzácné vedlejší účinky lze zaznamenat hypotenzi a retenci tekutin v těle, stejně jako stimulaci růstu obličeje, což není pro muže problém.

Finasterid s androgenním typem alopecie

Při léčbě androgenní alopecie u mužů se jako hlavní patogenetický lék používá inhibitor alfa-5-reduktázy. Finasterid se užívá systémově, jednou denně, v nízkých dávkách. Značná množství léčiva se používají při léčbě benigního karcinomu prostaty.

První výsledky léčby se objeví po 4-6 měsících a maximální účinek se dosáhne až po 2 letech léčby. Účinnost tohoto nástroje je mnohem vyšší než účinnost přípravku Minoxidil, což je způsobeno inhibicí mechanismu progrese patologie. Nicméně, pokud se člověk později obrátil na lékaře, není třeba očekávat úplné zotavení. Léčba tímto léčivým přípravkem je celoživotní a ukončení léčby vede ke zvýšení alopécie a muži ztrácejí vlasy po dobu šesti měsíců nebo ročně.

Další metody léčby

Mezi nespecifickými způsoby léčby jsou důležité principy péče o hlavu a výživu. Muž během léčby androgenní alopecie musí dodržovat některá obecná pravidla, aby nedošlo k zhoršení vývoje onemocnění. Patří sem:

  • Šampony s přírodními šampony doporučené lékaři nebo s minimálním obsahem chemických složek.
  • Broušení vlasů měkkými kartáčky a příliš často.
  • Udržujte zdravou stravu s dostatečným množstvím vitamínů a minerálů.
  • Odmítnutí špatných zvyků.
Eliminace androgenní alopécie u mužů pomocí lidových léků není účinná, protože rostlinné léky nevylučují příčinu onemocnění. Často použití alternativní léčby pouze zhoršuje problém.

Některá účinnost při léčbě alopecie u mužů byla prokázána kortikosteroidy, které se používají jako externí činidla nebo systémová léčiva. Každé použití hormonálních léků vyžaduje předchozí konzultaci s lékařem. Tricholog nebo dermatolog posoudí potřebu předepsat takovou léčbu a porovnat rizika a přínos léčby.

Efektivní prostředky pro prevenci androgenní alopécie u mužů dosud nebyly vyvinuty, protože je nemožné ovlivnit genetický faktor. Lidé s vysokým rizikem vzniku patologie by měli pečlivě pečovat o vlasy, vyhnout se rizikovým faktorům a pozorně sledovat změny ve struktuře pokožky hlavy. Použití všech bezpečnostních opatření však nezaručuje člověku ochranu proti androgenní alopecii.

Byla nalezena chyba? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Androgenetická alopecia u mužů

Androgenní alopecie u mužů jsou považovány za nejběžnější druh plešatosti. Způsobuje patologický proces v přítomnosti přebytku dihydrotestosteronu, což je pohlavní hormon. Nejjednodušší je překonat androgenní alopecii v časném období k identifikaci problému.

Příčiny

Androgenní alopécia u mužů je spojena s velkým počtem mužských hormonů, které mohou být ovlivněny následujícími faktory:

  • genetická dědičnost;
  • autoimunitní patologie;
  • chronické nemoci;
  • pravidelné stresující situace;
  • užívání skupiny léků.

Charakteristické příznaky

V počáteční fázi vývoje začnou lidé z extrémních částí čela ztrácet vlasy. S dalším vývojem procesu se plešaté oblasti dostanou do koruny.

Nejprve se vytvoří malé plešatiny a člověk si začíná všimnout, že jeho vlasy začínají růst velmi pomalu. Časem se stále více a více zvyšuje, což má za následek, že plešatost má podobu podkovy.

Způsoby léčby

Léčba androgenní alopécie u mužů by měla být provedena komplexně pomocí následujících metod:

  • užívání léků;
  • využívání místních finančních prostředků;
  • terapie vitaminem;
  • fyzioterapie.

S neúčinností konzervativní léčby pomocí chirurgické metody transplantace vlasů.

Androgenní léky

Při léčbě mužské alopecie androgenního typu se léky užívají k potlačení nadprodukce hormonu, který způsobuje patologický proces. Za tímto účelem jsou pacientovi předepsány následující léky:

"Finasterid" se týká nejúčinnějších antiandrogenních léků, které vám umožní zcela zastavit proces vypadávání vlasů během několika málo měsíců po pravidelném užívání. Účinnost léku však končí šest měsíců po skončení příjmu. Proces nadměrné produkce mužského hormonu opět začíná a alopecie se znovu ucítí.

Vedle dlouhodobého účinku je velké množství vedlejších účinků a kontraindikací z drogy. Lék vede ke snížení sexuální touhy a v některých případech může vést k erikální dysfunkci (impotenci). Z tohoto důvodu jsou spolu s "Finesterid" předepsány takové léky jako stimulanty potence, které zahrnují "Yohimbe", "Arginin" atd.

Antiandrogen je kontraindikován v přítomnosti nádorů prostaty, uropatie a intolerance k hlavní terapeutické složce.

K dosažení dobrého účinku se léčba přípravkem "Finesterid" provádí po dobu nejméně tří měsíců. V případě potřeby může být léčivo nahrazeno jedním z analogů uvedených v seznamu.

Topické přípravky

Spolu s perorálními léky jsou předepsány místní léky, které jsou zaměřeny na posilování žárovek, aby se zabránilo předčasnému vypadávání vlasů.

Spolu s "Finesterid" nejčastěji předepsaným "Minoxidil", vyráběným ve formě roztoku pro topické použití. Droga stimuluje růst a dává dobrý účinek, pokud je používána pravidelně po dobu nejméně čtyř měsíců. Roztok musí být třepán dvakrát denně do postižené oblasti.

Analogy Minoxidilu jsou Regein, Kosilon a Alopexy. Léčba léky probíhá podle stejného schématu po několik měsíců podle svědectví lékaře.

Vitamíny

Následující vitaminy mohou být také předepsány v boji proti mužské alopecii:

"Mens Formula" se týká multivitaminových přípravků, jejichž cílem je nejen obnovení rovnováhy vitamínů v těle, ale také posílení folikulů a aktivování růstu vlasů. Chcete-li získat výsledek, užíváte lék od jednoho měsíce nebo déle.

Příjem komplexu je kontraindikován v období exacerbace onemocnění gastrointestinálního traktu.

"Pantovigar" se stala jedním z nejlepších multivitamínových komplexů v boji proti plešatosti. Lék může pomáhat v raných stadiích alopecie, kdy vlasové folikuly ještě nezmizely.

Nečekejte na rychlý účinek z používání vitamínů, výsledek jejich vlivu se začíná objevovat v průměru po třech měsících.

"Revalid" obsahuje všechny nezbytné prvky pro výživu vegetace na hlavě. Může být také jmenován jako pomocník v boji proti alopecii. S dlouhým průběhem patologického procesu nebude užívání léku přinést žádné výsledky.

Fyzioterapie

Následující fyzioterapie může být předepsána jako další léčba:

  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • galvanizace.

Celkové utrácení z deseti až patnácti zasedání, po kterém se přerušíme během několika týdnů.

Kontraindikace k fyzioterapii jsou přítomnost otěhotnění a zranění hlavy, nádorů, hypertenze a přítomnosti dermatitidy.

Tradiční metody léčby

Potlačit aktivní produkci mužského hormonu v tradiční medicíně pomocí prostředků připravených podle následujících receptů:

  • Dvě cibule jsou rozdrceny masovou mlýnem a smíchány s sklenicí brandy. Náplast odstraňte denně do postižené oblasti pokožky hlavy. K dosažení tohoto účinku je nutné léčbu přípravkem trvat nejméně šest měsíců.
  • Čtvrtý šálek ricinového oleje se mísí s velkou lžící hořčičného prášku. Výsledná kaše se třese do plešatého místa. Nástroj se nechá působit dvacet minut. Při silném pocitu pálení je vypláchnut. Používejte každé tři až čtyři dny.
  • Miska horké pepře je rozdrcena a míchána s poloviční sklenicí vodky. Jeden den po infuzi je přípravek třepán do plešatých oblastí. Po půlhodině může být výrobek vyprázdněn.
  • Na sklenici vroucí vody vezměte tři lžíce nasekaných lopuchů a kořenů kalamusu. Po několika hodinách se výsledná infuze aplikuje na pokožku hlavy. Nemůžete proplachovat. Používá se denně po dobu tří až čtyř měsíců.
  • U velké rozkrájené cibule budete potřebovat lžíci medu s tekutou konzistencí a stejným množstvím lopuchového oleje. Maska se aplikuje na postiženou oblast a zanechá ji nejméně čtyřicet minut.
  • Stlačte džus z velké cibule, promíchejte s žloutkem, lžící medu a olivového oleje. Masáž produktu se vtírá do kůže hlavy, po které se udržuje na hlavě po dobu čtyřiceti minut.
  • Listy z netopýrů vaří po půl hodině sklenici vroucí vody, aby se vyplavil vývar a přidala se velká lžička octa. Používejte každý druhý den po dobu tří měsíců.
  • Kužely chmele v dávce jedné lžíce nalít sklenici vařící vody. Odvar je používán jako kondicionér po každém strouhaní hlavy.

Jako další lidové léky se používají rostlinné a éterické oleje, které se doporučují vtírat do pokožky hlavy. Takové druhy jako jojoba, avokádo, ricín, lopuch, cedr, atd. Jsou velmi populární. Mohou být použity jak jako součást masky, tak i jako mono prostředky.

Kromě použití místních prostředků doporučují trichologové, aby muži jedli správně a vzdali se špatných návyků.

V denní stravě musí obsahovat rostlinné oleje: slunečnice, kukuřice, olivy atd. Nezapomeňte na bílkovinné produkty. Mluvíme o bílkovinách, které mohou tělu přinést jen prospěch - to je kuře, vejce, ryby.

Nabídka by měla obsahovat také mnoho ořechů, ovoce, zeleniny a bylin. Fazole a celozrnné plodiny jsou také velmi užitečné. Nepodceňujte úlohu fermentovaných mléčných výrobků, což je doporučeno, pokud je to možné, zahrnout do každodenní stravy.

Chirurgická léčba

Když konzervativní terapie nepomohla, doktor nabídl pacientovi transplantaci vlasů ze zdravých oblastí. Jedná se o jednu z nejúčinnějších moderních metod boje proti androgenní alopécii, ale současně jde o určité riziko, které může vést ke komplikacím.

Prevence plešatosti

Zabránění vývoji patologického procesu pomůže odmítnout špatné návyky, zdravý životní styl a správnou výživu. Měli byste se také, pokud je to možné, vyhnout stresovým situacím, které mohou také vyvolat alopecii. U prvních symptomů plešatosti se doporučuje okamžitě kontaktovat trichlóga. Pouze včasná terapie může ušetřit od začátku procesu intenzivní vypadávání vlasů.

Androgenní alopécia u mužů: příčiny a léčba

Plešatost přináší morální i fyzické utrpení nejen ženám, ale i mužům. Alopecie se agresivněji projevuje u představitelů silnějšího pohlaví av 90% případů má androgenní povahu.

Androgenní alopécia je onemocnění, které je charakterizováno ztrátou vlasů způsobenou přebytkem mužských pohlavních hormonů. Tento typ plešatosti vede ke ztenčení a výraznému snížení množství vlasů v čelních a parietálních oblastech. Léčba této nemoci má své specifické rysy a měla by začít co nejdříve. V našem článku vám řekneme příčiny, mechanismy, symptomy, diagnózu a léčbu tohoto druhu plešatosti.

Příčiny a mechanismus vývoje androgenní alopécie u mužů

Androgenní alopecie jsou způsobeny mnoha důvody:

  • přecitlivělost vlasových folikulů na hormon dihydrotestosteron;
  • zvýšené hladiny dihydrotestosteronu v krvi;
  • zvýšená aktivita speciálního enzymu 5-alfa-reduktázy, která dokáže převést testosteron na dihydrotestosteron.

Různé vnitřní a vnější faktory mohou vést k výše uvedeným důvodům:

  • dědičnost;
  • chronické a infekční nemoci;
  • nemoci močového měchýře;
  • nemoci trávicího systému;
  • užívání farmakologických léků;
  • častý stres;
  • špatná výživa;
  • špatné návyky atd.

Ve většině případů je výskyt androgenní alopecie spuštěn několika faktory.

Na povrchu vlasových folikulů existují zvláštní receptory, které jsou citlivé na účinky pohlavních hormonů. Účinek estrogenu na tyto konkrétní oblasti pokožky hlavy vede ke stimulaci růstu vlasů. Účinek dihydrotestosteronu na tyto receptory vede k potlačení různých fází růstu vlasů a jejich ztrát. Pod jeho vlivem jsou folikuly vyčerpány a začínají vytvářet krátké a tenké vlasy. S dlouhodobým vlivem dihydrotestosteronu se vlasové kořeny zcela atrofují a jejich růst úplně zastaví.

Pro androgenní alopecii u mužů je charakteristický začátek ztráty vlasů podél okraje čela. Dále, okraj skalp získá tvar písmena "M" a horní "rohy" tohoto písmena začínají postupně dosahovat koruny. Nakonec člověk má plešatý chrbát a je to spodní část, která je nejvíce odolná vůči účinkům dihydrotestosteronu (v případě potřeby mohou být z této oblasti zadní části hlavy odebrány vlasy pro následnou implantaci).

Symptomy

Hlavní stížností pacientů s tímto typem plešatosti je vypadávání vlasů. Muž si všimne, že jsou stále jemnější, nudnější a pomaleji rostoucí, pak se na hlavě objevují plešaté skvrny.

Androgenní alopécia u mužů má charakteristický průběh a její postup může být rozdělen do sedmi fází:

I - v čelní-temporální části hlavy, malé okraje se objevují podél okraje růstu vlasů;

II - plešaté oblasti mají tvar trojúhelníku a prohloubují se k vrcholu hlavy o 2 cm;

III - fronto-časové plešatiny se stávají hlubšími a prázdnějšími, ztráta vlasů začíná v oblasti koruny;

IV - na hlavě jsou definovány tři odlišné zóny plešatosti, z nichž dvě jsou umístěny v čelní a časové zóně a třetí postihuje parietální oblast;

V - hranice mezi těmito třemi plešatými oblastmi se stávají méně jasnými a plot plešatosti tvaru připomínající podkovy;

VI - větší rozšíření fronto-temporální a korunní oblasti plešatosti;

VII - plešatá hlava na hlavě má ​​tvar podkovy.

Diagnostika

Diagnóza androgenní alopecie se provádí na základě laboratorních výsledků a některých speciálních studií.

Pacientovi je předepsána řada laboratorních testů pro identifikaci hormonálních poruch a hodnocení krevního stavu:

  • klinický krevní test;
  • krevní test hladin hormonů štítné žlázy;
  • krevní test k určení hladiny mužských pohlavních hormonů;
  • krevní test na syfilis;
  • krevní obraz B a T lymfocyty.

Zvláštní studie jsou určeny ke studiu stavu vlasů a jejich folikulů. Chcete-li to provést, postupujte takto:

  • mikroskopie vlasové šachty;
  • peelingová mikroskopie;
  • vzorek s tažením vlasů;
  • biopsii pokožky hlavy, následovanou imunofluorescenčním vyšetřením a mikroskopií.

Léčba

Pro léčbu androgenní alopecie lze použít specifické a nespecifické metody terapie.

Specifická léčba

Specifická léčba je zaměřena na potlačení androgenní aktivity. Pomáhá zastavit vypadávání vlasů. K tomu lze pacientovi předepsat různé antiandrogenní léky. Minoxidil (nebo Headway, Rogaine, Regaine) byl uznán za nejefektivnější. Je schopen přesně ovlivnit vlasové folikuly a prodloužit fázi jejich růstu.

Pacient může také předepisovat léky, které ovlivňují aktivitu 5-alfa reduktázy. Inhibitory tohoto enzymu, které konvertují testosteron a dihydrotestosteron, nepříznivě neovlivňují účinnost, spermatogenezi a distribuci svalové hmoty.

Blokátory 5-alfa-reduktázy (například Finasterid) mohou být použity k potlačení aktivity androgenu. Tyto antiandrogenní léky mohou být pod dohledem lékaře, protože mají spíše silný účinek na tělo a mohou vést k gynekomastii, narušení produkce spermií, snížení libida a dokonce i impotence. Souběžně s nimi se doporučuje užívat stimulanty síly (arginin, yohimbe atd.).

Většina lékařů nedoporučuje používat syntetické estrogeny, které mohou mít antiandrogenní účinek, pro léčbu androgenní alopecie u mužů. Tyto léky mohou mít závažné vedlejší účinky na tělo, což vede ke zhoršení diabetes mellitus, vzniku flebitidy, hypertenze a rakovinových nádorů. Místo toho se ve složení nespecifické léčby mohou aplikovat lokální léky s fytoestrogeny, které nemají systémový účinek a mají příznivý účinek na stav vlasů.

Specifická léčba androgenní alopécie poskytuje výsledky po určitém časovém období, a proto se pacientům doporučuje používat paralelní metody nespecifické léčby alopecie, která může výrazně zlepšit vzhled vlasů. Taková složitá léčba může nejen pozastavit plešatost, ale také pozitivně ovlivnit morálku pacienta.

Nešpecifická terapie

Pro nespecifickou stimulaci vlasových folikulů se používají různé fyzioterapeutické metody:

  • elektrostimulace darsonval;
  • masáže;
  • elektroforéza s bioaktivními látkami;
  • akupunktura atd.

U pacientů s androgenní alopecie se doporučuje užívat multivitaminy, mikroelementy, doplňky stravy, biotin, vitamíny A, B6 a E. Pro korekci příjmu potravy by měla být z menu vyloučena káva, alkohol, mastné, slané, kořeněné a moučné potraviny. Pacientům je doporučována denní konzumace čerstvé zeleniny a ovoce.

Pro nešpecifickou léčbu androgenní alopecie lze použít různé externí látky (včetně tradičních receptů léků). Pro umytí vlasů musíte použít neagresivní šampony.

Po šamponování mohou být použity různé masky z avokádového oleje, trpasličí dlaň, černý rybíz a večerní pupen. Kompozice těchto olejů zahrnuje kyselinu gama-linolenovou, která je přirozeným inhibitorem 5-alfa reduktázy. Kyselina dokosahexaenová je přítomna v jojobovém oleji, který je schopen inhibovat tento enzym a blokovat folikulové receptory před účinky dihydrotestosteronu. Tyto přírodní produkty mohou být použity v kompozici různých olejových kompozic, které zlepšují absorpci své aktivní složky.

Jako součást nespecifické léčby alopecie lze použít fytoestrogeny. Semena hroznů (Pycnogenol), chmelové kužele, listy červeného jetele, třezalka tečkovaná, šalvěj, sója a lucerna mají estrogenní účinek. Z těchto komponentů rostlin můžete připravit masky, odvarky a tinktury pro oplachování vlasů. Mohou být také použity pro elektroforézu.

Chirurgická léčba

Není možné obnovit tloušťku vlasů v pokročilých stádiích onemocnění, neboť plné atrofované folikuly již nemohou produkovat vlasy. V takových případech může být člověku nabídnuta chirurgická technika:

  • transplantace vlasových folikulů z okcipitální oblasti a dalších částí těla za použití metody STRIP - pacient je transplantován do vlastních folikulů, od 2000 do 6000 vlasů mohou být transplantovány v jednom postupu;
  • Transplantace vlasů FUE - postup je prováděn pomocí speciálních miniaturních nástrojů, a to nejen na hlavu pacienta, ale i na břicho, bok nebo zad.

Tato chirurgická léčba androgenní alopecie může být provedena na specializovaných klinikách. Před zahájením léčby se pacient podrobuje podrobnému vyšetření, aby se vyloučily všechny možné kontraindikace. Taková operace nemohou být provedena u hemofilie, diabetu závislého na inzulínu, exacerbace kožních onemocnění a nesnášenlivosti anestetik.

Androgenní alopecie u mužů se mohou projevit v různých věkových kategoriích. Podle statistik je u 16% pacientů ve věku 18 až 29 let a u mužů ve věku 40 let a starších se vyskytuje v 50% případů. Léčba této nemoci by měla začít co nejdříve, dokud vlasové folikuly nezačnou úplně atrofovat. Po atrofii folikulů se alopecie stávají nevratnými a je možné obnovit vzhled pouze chirurgickými operacemi při transplantaci vlasových folikulů. Při včasné terapii je možné zastavit vypadávání vlasů.

Který doktor se má kontaktovat

Když se objevuje plešatost u člověka, je nejlepší kontaktovat trichologa nebo dermatologa. Pokud je to nutné, před konzultací s lékařem je konzultován endokrinolog. V terapii pomáhá kosmetolog a fyzioterapeut.



Následující Článek
Jak se opékat v noci pro kudrlinky: algoritmus pro krok a fotografii